2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 0次
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智能手环智能手表测血压心率靠谱吗?
血压和心率的测量要分开来讨论。
先说说智能手环测心率的原理
一 光电容积脉搏波描记法(简称PPG)
这是目前市面上绝大多数智能手环所采用的测量心率的方法。简单说就是传感器会发出一束光照在皮肤上,然后测量(反射或透射的光)。
皮肤内的血液,容积在心脏作用下呈搏动性变化。当心脏收缩时外周血容量最多光吸收量也最大,检测到的光强度最小。而在心脏舒张时,正好相反,检测到的光强度最大,使光接收器接收到的光强度随之呈脉动性变化,这样脉搏就测量出来了。
由于红细胞对绿光的吸收作用最强,所以这种传感器大多会发出绿光。
二 心电信号测量
这种方法的检测原理与心电图类似,通过测量体表两点之间电位差的变化,就可以获得心电活动的数据。虽然不像心电图那样需要连接很多电极,但是测量心率,两个电极就足够了。
相比较而言,第二种方法比第一种方法测量更准确,但是如果电极不能紧贴皮肤,或受到肌肉颤抖等比较大的干扰,那么可能反而不如前一种方法好。
当然,第一种手环也可能存在误判,比如网上曾爆出过"智能手环套在卫生纸上也能测出心率"的新闻。这是由其检测原理决定的。
总体而言,据我个人的经验,常见的普通智能手环测量到的心率数据还是可以信赖的,即使每分钟的误差有几个,也不影响对病情的判断。
再说说测量血压
智能手环和智能手表测量血压的产品相对要少很多,因为这个检测难度和检测成本会大大提高。
不管其测量原理如何,我个人是不信赖它们的测量结果的。因为工作的原因,我们经常会使用电子血压计。我发现,即使是专用的腕式电子血压计,也经常会测出一些不靠谱的结果,因为干扰它的因素太多了。
即使手腕处的血压能够被准确测量出来,也常常不一定能反映患者主动脉内的真实血压。因为它距离主动脉太远了,血管的变异、动脉狭窄、堵塞,都会影响测量出来的数值,对于老年人尤其如此。
总结:
智能手环用来数一下脉搏,从而获知心率,基本还是靠谱。但是如果有心率失常,比如房颤,那就不一定了。
用来测血压,只当玩玩而已。想要获知自己准确的血压,最好还是买一个测量上臂的袖带式电子血压计。
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对高血压的人来说,监测血压是最基础的治疗要求之一,对需要筛查是否血压有升高的人群来说,定期测量血压是唯一的方法,而血压测量是否准确非常重要,因为高血压是终生病,一旦确认即需要终生治疗,且治疗中要根据血压控制情况随时调整治疗方案,所以有一台能准确检测血压的仪器是关键。
传统的检测血压的仪器是水银血压计,近些年来电子血压计逐渐普及,又可分为上臂式、腕式,手环式的也越来越多见,那么哪一个在准确性上更有保障呢?先来看看测量血压的原理。
简单地说血压分为收缩压(高压)和舒张压(低压),高压是指心脏收缩泵出血液后,血液流经血管时对血管壁产生的压力,当心脏舒张时血液回流,血管中血液量减少,此时对血管壁产生的压力即为低压。
为了能更好地找到血流对血管受到高压和低压,需要先给血管一定的压力,再缓慢的释放压力,从而找出在去掉外力作用下,血流对血管产生的压力值,水银血压计是通过听音法在判断,而电子血压计是将血管产生的脉冲波转化成血压读数。
因此,测量血压首先需要给血管一定的外力,其次要找到身体上位置表浅又容易施以外力的血管才好操作,而人体上臂血管便很符合这样的条件,于是临床上就将测量血压的位置选在了上臂,且测量时需要捆绑袖带给予一定的外部压力。
很显然,水银血压计和上臂袖带式血压计是符合这两个条件的,也就是说在操作正确的情况下,测出的血压真实又准确,临床实践也验证表明:使用合格的上臂袖带式电子血压计与传统的水银血压计测量的结果基本相同,相差一般不超过5mmHg。
而腕式血压计和手环显然不能很好地满足这两个条件,因此不能作为临床检测血压的工具,普通人或高血压患者如果自己在家测量血压,应选用合格的上臂袖带式电子血压计为宜。
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测心率这个已经很常见了,准确率也还可以,主要是根据外周血氧含量的起伏。这个起伏变化可以转化为电信号被探测到,临床上早就便携化了,连跑步机上都有心率检测器,所以难度应该不大。
但血压目前还没听说过哪个智能手环可以测。现在体外测血压都还是要探测带动脉的搏动。要测动脉搏动,就得先加压到超过动脉最高压力然后逐渐降低,当压力降到刚好能探测到动脉搏动的时候就是收缩压,也就是所谓的高压,当降到动脉搏动刚刚探测不到是就是舒张压,也就是所谓的低压。这个无法转变为可以直接被电极探测到的信号,只能靠机械压力。因此,只要是不能收缩的手环都不可能探测血压变化。要给手环加收缩功能,势必需要很大容量得电池,手环就很庞大,估计没人买。
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