2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 869次
上睑下垂是指抬起上眼睑的肌肉部分或完全丧失功能,导致上眼睑部分或完全无法抬起。当眼睛直视前方时,上眼睑覆盖角膜上缘2毫米以上。抬起上眼睑的肌肉包括上睑提肌和穆勒肌。上睑提肌由动眼神经支配,穆勒肌由颈交感神经支配。当这两块肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼睑疼痛。眼睑下垂。轻者上睑下垂,可能会遮住部分瞳孔,重者则可能遮住整个瞳孔,不仅有碍美观,还会影响视力。为了克服视力障碍,患者常常不得不收紧额肌、皱眉、扬眉,以抬高上眼睑的位置。严重时必须抬起头,甚至用手指抬起上眼睑才能看到。
1.上睑下垂分为先天性和后天性两种。
1、先天性上睑下垂:由动眼神经或上睑提肌发育不良引起。
2.获得性上睑下垂:常有相关病史或伴有其他症状,如动眼神经麻痹所致的麻痹性上睑下垂;交感神经下垂是由于马勒氏肌功能障碍或颈交感神经损伤引起的。假性上睑下垂中的肌源性上睑下垂多由重症肌无力引起,也可由沙眼跗骨增厚或跗骨肿瘤引起。假性上睑下垂主要是由衰老引起的。
2. 假性上睑下垂的表现
1.自然直视时,上睑缘覆盖角膜上缘2毫米以上。睁开眼睛时,眉毛常常扬起,额头皱起。临床上,患者看物体时常常会抬头。
2、上睑下垂有相应的原因:患有假性上睑下垂和重症肌无力的人,常因疲劳而下垂,上午较轻,下午加重。它可能伴有其他眼外肌无力或全身横纹肌疲劳。
3. 假性上睑下垂的治疗
1.额肌瓣直接悬吊
将额肌制成的额肌瓣向上移动缝合到上眼睑板,利用额肌直接上提上睑,矫正上睑下垂。此方法适用于先天性或假性上睑下垂者。
2.额肌提升
额肌提拉术适用于获得性或假性眼睑下垂的患者。该方法主要是利用各种材料或组织将睑板与额肌连接起来,间接利用额肌的力量来矫正上眼睑下垂。
3.提上睑肌缩短手术
仅适用于上眼睑肌肉功能轻至中度丧失的患者,一般适用于假性上眼睑下垂的患者。
阅读:如何矫正上睑下垂上睑下垂矫正手术的两种方法
上睑下垂是指抬起上眼睑的肌肉部分或完全丧失功能,导致上眼睑部分或完全无法抬起。当眼睛直视前方时,上眼睑覆盖角膜上缘2毫米…
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