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上睑下垂矫正手术的操作过程视频(上睑下垂矫正手术的操作过程图片)_重复

2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 311次

上睑下垂可以是单侧的,也可以是双侧的,可分为先天性和后天性两类。根据上睑下垂的程度,可分为完全性上睑下垂、不完全性上睑下垂和假性上睑下垂。原因往往是多种多样的。改善上睑下垂最好的方法就是进行上睑下垂矫正手术。接下来就跟随小编来了解一下上睑下垂矫正手术的操作流程吧。

上睑下垂矫正手术流程

上睑下垂矫正手术的操作过程视频(上睑下垂矫正手术的操作过程图片)_重复

1.麻醉后,按照术前设计线切开皮肤和皮下组织,切断睑板前眼轮匝肌,仅在眼睑边缘留下一根轮匝肌。

2、在眼睑缘中外1/3与眼睑缘中内1/3交界处,用1-0丝线缝合1针作为拉线,将上眼睑向下拉动。然后用牵开器将切口上唇向上拉,显露提肌腱膜前缘。睑板上缘附近可见一浅沟状凹陷。这是眶隔和提肌腱膜之间的融合点。用剪刀沿此沟向上分离,将腱膜与前面的眶隔分开,即进入眶后间隙。

3.用牵开器将眶隔内的眶隔脂肪向上拉开,露出其下方三排提睑肌腱膜,并在眶后间隙(眶隔与提睑肌之间)继续向上分离上腱膜)。距睑板上缘10mm处可见横控韧带。继续沿着该韧带向后分离,直到显露出上睑提肌缩短所需的长度。

4.翻转上眼睑,将眼睑保护器置于分离的上睑提肌腱膜上,托起上眼睑,暴露上穹窿结膜。穹窿结膜下注射麻醉剂0.5ml。注射时,针头应插浅。一方面有麻醉作用,更重要的是利用麻醉作用将穆勒肌与穹窿结膜分离。

5、在外侧(或内侧)穹窿结膜上做5mm长的纵向切口,用钝剪刀插入切口结膜下方,将结膜与Muller肌分开。

6. 将专用骨膜剥离器插入结膜下隧道。眼睑复位后,在靠近睑板附着处的上睑提肌一侧作纵切口,用眼肌钳夹住上睑提肌腱膜,在附着处切开上睑提肌,取出骨膜剥离器,并沿着穆勒肌从结膜向上分离至所需高度。

7、将肌瓣向下拉,观察内外角的约束力和方向,进一步沿提上睑肌两侧切口向上切开内外角并控制韧带。继续向下拉动肌肉,测试肌肉的弹性。

8. 将上眼睑边缘提升至矫正前的高度,同时向下拉提上睑肌。估计上睑提肌的缩短长度。用3-0丝线将上睑提肌固定在睑板与上睑提肌切除线上方中1/3交界处。指导患者向上看并观察上眼睑。线的高度和弧度。一旦您满意,请在每一侧添加床垫针迹。

9. 在缝合线下方2 至3 毫米处剪掉多余的上睑提肌。为了使肌瓣变平,可用5-0丝线在肌瓣游离端两侧辅助缝合固定。

10.对于不能配合手术的儿童,眼睑边缘高出瞳孔2mm为宜。

11、用5-0丝线间断缝合切口,形成双眼皮。在下眼睑中央距眼睑缘3mm处缝合一对牵引缝线,向上拉动下眼睑闭合睑裂,用胶带将缝线固定在额头上。温馨提醒:上睑下垂矫正手术后,请按照医生的指导做好皮肤护理,避免感染。

阅读: 眼睑成形术矫正的适应症有哪些?上眼睑松弛的原因是什么?

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