2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 751次
上睑下垂可分为单侧或双侧,也可分为先天性和后天性。无论哪种类型的上睑下垂都会对生活产生影响,既影响美观,又影响健康。因此,上睑下垂矫正手术势在必行。不过,据了解,上睑下垂矫正手术并不适合所有人。那么,哪些人不能做上睑下垂手术呢?
上睑下垂矫正手术的禁忌症
1.严重肝、肾、心、脑疾病、孕妇及严重血液病患者。
2、有精神疾病、心理障碍或要求过高、不切实际的人。
3、有明显疤痕者。
4.手术部位有皮肤炎症病变者。
5、女方正值月经。
如何进行上睑下垂矫正手术
1.切口设计:在距离上眼睑边缘6-7mm的折痕处画一条切口线。
2.麻醉:成人局部浸润麻醉,儿童气管插管吸入麻醉。
3. 剪切
上睑提肌腱折叠矫正术:根据设计的切口,分离去除部分睑板前眼轮匝肌及结缔组织,暴露睑板上缘。牵开器向上牵拉皮肤,分离提肌腱膜,根据需要分离的长度决定是否纵向切断提肌腱内侧脚和外侧脚。
提上睑肌缩短矫正:沿标记切开皮肤,分离去除部分睑板前眼轮匝肌、结缔组织和睑板,暴露控制韧带。然后在跗骨上缘提上睑肌腱膜内外作垂直切口,分离提上睑肌和穹窿结膜。并切断睑板上缘处的提上睑肌。一般来说,上睑下垂每矫正1毫米,提上睑肌就要缩短4-6毫米以上。
额肌筋膜瓣悬吊术:切开皮肤、眼轮匝肌至下层,到达上眼睑睑板。然后将眶隔与眶隔前方的眼轮匝肌、额肌腱膜分离,横切额肌。然后将额肌筋膜瓣缝合并固定到睑板的上边缘。
4.缝合:将腱膜折叠并用可吸收线缝合。
5、打结固定:将上眼睑提起至满意高度,用压力绷带打结固定,上睑下垂手术完成。
什么是上睑下垂矫正手术?
上睑下垂矫正术是指通过手术方法对上睑提肌及其所支配的神经进行不同程度的矫正,以恢复上睑上提的功能,矫正下垂的上睑下垂。
目前常用的上睑下垂矫正手术有两种:上睑提肌缩短术和额肌筋膜悬吊术。提上睑肌缩短术是通过手术切口分离眼睑周围组织,切断提上睑肌,以缩短提上睑肌的长度,矫正上睑下垂;额肌筋膜瓣悬吊术是采用手术方法切断提上睑肌。额肌分离额筋膜瓣,通过悬吊将额筋膜瓣固定于睑板上缘,从而矫正下垂的上眼睑。温馨提示:轻度下垂会遮盖部分瞳孔。严重时会覆盖整个瞳孔,影响视力。因此,适合上睑下垂矫正的患者应尽早进行手术。
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