2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 932次
上睑下垂给我们很多人的生活带来不便。这种眼睛畸形会影响人的外观。这种情况通常通过上睑下垂矫正手术来治疗。上睑下垂矫正术是眼部整形手术的一种。它去除并提升上眼睑肌肉,以调整眼睑沉重和无法睁开的问题,并提高患者的眼睛视力。是一种理想的修复手术方法。那么,上睑下垂矫正手术后会出现哪些并发症呢?
1、对改正不满意

主要症状有矫正不足、矫正过度、矫正外观不美观(如弧形)等。这种情况,术后23天换药时即可发现。应及时打开切口,重新调整缝合位置。当发现矫正明显不足时,可打开切口,重新调整眼裂高度,然后缝合。当发现矫正过度,但只有1~2mm时,一般不需要治疗,或者提前5天拆线即可。经过一段时间的睁眼手术后,当眼睛闭上并移动时,睑裂往往可以闭合。
2.上眼睑内翻
它是上睑下垂矫正手术常见的并发症之一。因为上眼睑的睫毛向内翻,睫毛刺激角膜,引起角膜炎。睑内翻通常在手术结束时发现。有时换药后34天才发现,应及时处理。如果上眼睑切口因出血、肿胀、过度受压、分泌物粘连等原因引起,应清除分泌物,滴眼药水或眼药膏,尽快消炎,缓解眼部肿胀。如果肿胀消退后睫毛仍有轻度内翻,可以进行灰线切口,使睫毛向外翻。如果睫毛内翻严重,多是因为缝线位置不对,缝线没有挂在睑板上缘。此时应尽快打开切口,拆除缝线,重新缝合缝线。
3. 睑裂闭合不充分
这是一种常见的并发症,通常会随着时间的推移而减少。但手术后较长一段时间,应指导患者睡觉时涂抹眼药膏,以保护角膜。对于轻度眼睑闭合不全的患者,应经常拉伸上层皮肤,增加眼睑的活动,使其尽快恢复正常。在严重撕裂严重不完全闭合的情况下,大部分角膜常常暴露,应及时治疗,以防止角膜并发症。这主要是由于缝合位置太高、缝合太紧造成的。应拆除缝线并重新缝合。
4、暴露性角膜炎
暴露性角膜炎通常发生在手术后第2至4天。症状为:眼睛有明显的异物感和流泪,检查时睫状体充血,有时球结膜高度水肿,角膜中下部点状浸润,甚至上皮脱落、混浊。严重时继发感染可能导致角膜溃疡、眼睑明显肿胀。如果伴有眼睑内翻、倒睫、眼球突出等症状,症状会更加严重,甚至可能加重,所以一定要赶紧治疗,不能耽误。暴露性角膜炎的原因之一是睑裂闭合不完全。角膜暴露导致角膜干燥和点状上皮剥落。第二个原因是缝线过紧,炎症反应强烈,局部循环障碍,结膜、角膜高度水肿,干燥加剧。三是手术时或手术后擦拭分泌物时碰伤,或术后没有涂抹足够的眼药膏保护角膜,造成角膜干燥损伤。第四个原因是手术前眼部有感染灶,或者是手术中或手术后合并感染引起的。如果出现绿板感染,后果会很严重。此外,临床实践中还发现,使用癸因作为粘膜麻醉剂时,不宜过量使用,以免角膜上皮脱落,甚至引起角膜溃疡。
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