2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 932次
如今,口腔牙齿疾病的发病率越来越高。事实上,需要拔牙的人有很多。不过,拔牙也有一些禁忌。重庆拔牙拔牙根的禁忌症和适合人群有哪些?
1、心血管疾病患者
患有严重心血管疾病和高血压超过180/100毫米汞柱的人。一般来说,心脏病患者只要没有心功能不全的症状(如轻微活动或平躺时出现心悸、气短),就可以拔牙。但拔牙时应做到以下几点:麻醉药中不要添加肾上腺素,以免心动过速诱发心力衰竭;完成麻醉,动作轻柔,尽量减少不良刺激、出血或损伤;拔牙前后应做好抗感染预防措施,因为心脏疾病患者的抵抗力降低,比正常人更容易被感染。
2.高血压患者
出血性疾病:例如血友病、原发性血小板减少性紫癜患者,体内凝血过程发生障碍,因此有出血的倾向。拔牙后出血很难止住,会导致严重出血,危及生命。白血病患者非常容易发生感染,拔牙后的伤口也可能成为感染焦点,导致难以控制的严重全身感染。因此,当这些患者患有牙病时,应接受保守治疗,禁忌拔牙。
3、月经期
原则上,女性应避免在月经期间拔牙,因为月经期间牙槽可能会出现代偿性出血。不过,在月经期间拔掉松动的牙齿,并不会对患者产生太大的影响。一些“深根”的牙齿,如阻生牙或阻生牙,应在月经后拔除。有数据表明,女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜。这时伤口愈合得更快,也更不容易发生细菌感染。
4、怀孕期
有些人认为怀孕期间不应该拔牙,因为这可能会导致流产。但大量临床实践表明,妊娠3~7个月期间拔牙较为安全,对妊娠没有不良影响。在此期间拔牙时还应注意以下几点:
拔牙前一天和拔牙当天肌肉注射黄体酮10mg。
拔牙麻醉药中请勿添加肾上腺素。
麻醉要彻底,镇痛效果要好。对于有习惯性流产或习惯性早产史的患者,妊娠期间禁止拔牙。
5. 哺乳期
当孩子需要拔牙,并且出现以下情况之一时,牙医会根据情况仔细考虑是否拔牙,权衡利弊。
如血友病、血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等。由于拔牙可能会引起出血,所以一般在病情得到治疗或控制后才考虑拔牙。
1.严重高血压,血压高于180/100mmHg。
2.患有心脏病及其他器官损害的患者,如:近期有不稳定型心绞痛、心绞痛、心律失常等。
3、血液病:有出血倾向的血液病患者不宜拔牙。如:贫血、血红蛋白低于80g/L、白血病、特发性血小板减少性紫癜、血友病等。
4、禁食、过度劳累、精神压力大。
5.肝病及重症肝炎。
6.肾病、急性肾炎、慢性肾功能不全、严重肾病、肾功能衰竭患者。
7.糖尿病,血糖高于8.9/L。
8、甲状腺功能亢进症。
9.月经期可能会引起代偿性出血。
10、恶性肿瘤。对于恶性肿瘤患者,如果牙齿位于恶性肿瘤或已受肿瘤影响,单纯拔牙可能刺激肿瘤扩散,应视为禁忌症。一般应与肿瘤一起切除。放疗前,应在放疗前至少7-10 天拔除或治疗位于照射区域的受影响牙齿。放疗期间及放疗后3-5年内应禁止拔牙,以免形成放射性骨髓炎。
11.开放期结核病患者。
12.处于急性炎症期且炎症未得到控制的患者。
13、女性在怀孕的前三个月和后三个月不宜拔牙。避免造成早产和流产。
14.肾上腺皮质功能不全患者。
15. 精神疾病。主要是合作问题。例如,帕金森病常常会导致不自主运动;脑瘫导致痉挛;这些患者无法配合。拔牙只能在全身麻醉下进行。
1.病史采集:包括主诉、现病史、既往史、家族史、一般情况及药物过敏史等。
2.口腔检查:包括口腔内部(牙齿、牙周、咬合、粘膜、原始修复体)、口腔外部(面部、颞下颌关节)的检查,还包括X光、研究模型、咬合力测试、以及下颌运动采用轨迹追踪、肌电图等手段进行辅助检查。
3诊断和治疗计划:诊断和治疗计划基于病史和口腔检查。
4.装假牙前的准备工作:可能包括洁牙、拔牙、补牙、正畸等治疗。
5.牙齿预备:医生会根据治疗需要对剩余牙齿进行合理调整。
6取印模并浇筑石膏模型。
7、技师处理:技师根据医生的设计在石膏模型上进行修复体。
8. 修复体安装、调整和粘接。
9、审查:分为短期审查和长期审查。一般来说,两项审查都是必要的。 (编辑3001)
自体脂肪丰胸是采用注射的方法来丰胸。手术后会留下一个不明显的针孔,几天后就会恢复,所以不会留下疤痕。自体脂肪隆胸主要是从…
自体脂肪丰胸是采用注射的方法来丰胸。手术后会留下一个不明显的针孔,几天后就会恢复,所以不会留下疤痕。自体脂肪隆胸主要是从…
自体脂肪丰胸是采用注射的方法来丰胸。手术后会留下一个不明显的针孔,几天后就会恢复,所以不会留下疤痕。自体脂肪隆胸主要是从…
上眼睑下垂是老年人中非常常见的问题。当然,有些人也可能因为局部外伤而出现上睑下垂,这也会对容貌造成很大的影响。事实上,眼…
上眼睑下垂是老年人中非常常见的问题。当然,有些人也可能因为局部外伤而出现上睑下垂,这也会对容貌造成很大的影响。事实上,眼…