全耳廓再造的手术步骤如何做(全耳廓再造的手术步骤如何进行)

通常分两个阶段完成。第一阶段，修复残耳，整形耳垂，在耳朵颞部埋入皮肤扩张器，注水扩张。

第二阶段进行全耳廓成形术，包括肋软骨去除、耳廓支架雕刻、耳廓支架植入、筋膜包裹、耳廓立立和耳后植皮。

全耳廓重建手术步骤如下：

1.一期手术：耳垂转位整形术、残耳修复术、水袋皮肤扩张器植入术。

(1)将残耳上部剪断，向后翻转，形成耳垂。

(2)去除残耳上部不规则的皮下软骨，修剪皮肤并缝合。

(3)根据预先制作好的耳形片画出耳廓的形状，在其上方和后方的发际处做半弧形切口，长约3.0至3.5cm，切开皮肤和皮下组织，制作耳廓形状。根据耳廓的形状和大小进行皮下切口。分开，其范围略大于耳廓轮廓线，其后下方分开一个皮下袋，用于放置皮肤扩张器的注射板。

(4)插入硅胶皮肤扩张器并缝合切口。需放置负压吸引管。

2. 耳廓重建手术

(1)首先去除肋软骨和皮肤，通常在右侧第7、8肋软骨之间做梭形皮肤切口，先去除3.0cm5.0cm全层植皮备用。然后将肋软骨全长与前融合部分分离，并切除第7、8肋软骨。注意不要损伤壁层胸膜，以防气胸的发生。缝合胸壁肌肉和皮肤。

(2) 将切除的肋软骨雕刻成耳廓软骨支架。注意螺旋线要足够长。挖出舟骨窝、三角窝、对耳轮，用钢丝固定在一起。

(3)取出耳皮扩张器(插入时切口后部和下缘较长)，植入耳廓软骨支架，将耳轮尾部插入耳垂，沿乳突面切开35毫米。螺旋的上外边缘。去除筋膜时，分离软骨支撑深侧的筋膜，向前抬高耳廓，在耳后伤口上游离植皮，间断缝合，然后包扎，留引流管。

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