眼睑全层缺损再造的手术方法有哪些(眼睑全层缺损再造的手术方法是)

眼睑缺损的矫正需要根据眼睑缺损的严重程度采取特定的手术方法。全层眼睑缺损需要进行眼睛手术矫正。那么全层眼睑缺损有哪些类型呢？他们如何治疗和纠正？

1、眼睑缺损比较小 手术方法：将病灶整块切除，将缺损区修整成三角形，剪断灰线，将眼睑前后唇分开，分别缝合，将前后唇纵向缝合。切口交错排列，避免形成疤痕，线性收缩后形成切口。 （图14-65）如果缺损横径接近眼睑缘长度的1/3，直接缝合有困难，可以进行外眦韧带松解手术。切断外眦韧带的上、下分支，或同时切断外眦韧带的上、下分支。外眦松解后，一般可以将缺损处拉到一起缝合。缝合时应注意对位良好，张力适当。如果张力太大，伤口容易裂开，眼睑边缘出现变形，影响手术效果。一般来说，老年人和眼睑松弛的人更适合直接缝合。

2、上眼睑缺损范围为眼睑缘长度的1/4-1/2。

手术方法：切除病灶，打开上睑板，将缺损整形为长方形，从缺损两侧向上切开睑结膜和睑板至穹窿，同时切开提上睑肌腱膜和Muiler肌，删除这部分。将睑板粘膜组织与前面的眼轮匝肌分离后，向前滑动，缝合在缺损边缘。

也可将睑板粘膜制成长方形（舌状）形状，两侧切入穹窿。除上睑提肌附着处外，其余部分均单独游离，将皮瓣向下拉至正常眼睑。将“凸形”睑板插入眼睑边缘的缺陷部分。

缝合用5-0号丝线缝合。缝线不要穿过结膜，以免摩擦损伤角膜。皮肤和肌肉层的缺陷可以用局部组织修复。大伤口可以用游离植皮修复。修复下睑缘及下睑板的部分缺损，可在缺损处纵向切开下睑板，分段松解与睑板下缘相连的软组织，转移至缺损部位。并与睑板断端缝合。采用局部皮瓣修复皮肤缺损。

3.上睑组织全层缺损l2以上 修剪上眼睑缺损区域，使其呈矩形。在下眼睑缘下方3-4毫米处平行于眼睑缘全层切除下眼睑，其长度和位置与上眼睑缺损相对应。在切口两端各切一个垂直于下眼睑边缘的全层眼睑切口，到达下穹窿底部。此时，下眼睑边缘形成连接眼角两端的桥状组织，下眼睑形成全层移行瓣。该皮瓣穿过眼睑缘桥后面并移至上眼睑缺损处。