2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 417次
如果乳房过度肥大、下垂,可能会造成活动不便,肩颈背部疼痛不适,皮肤皱褶,内部经常出现湿疹和皮肤糜烂,影响生活、工作和学习。另外,年轻女性会因为体型的变化而失去曲线美。很容易造成心理障碍。
双环法
以乳头为中心,标记半径为2.0cm的内环线,距胸骨中线8.0cm处标记新乳晕内侧点,上方5.0cm处标记新乳晕高点和低点在内环线下方,画出外环线。在内、外圆形切口之间去除表皮,形成胸帽,切开皮肤到达腺层。去除多余的乳腺组织后,乳腺与皮肤之间的附着力被完全游离,利用皮肤的伸展性重新包裹剩余的组织。缝合固定荷包,术后23个月周边皱襞即可消失。为防止乳晕术后因张力而容易拉伸变形,形成盘状(图1)或双侧不对称,术中可切除色素较浅的乳晕周边皮肤的1/31/2。手术。
垂直双椎弓根法
1972年由McKissock首次提出,这种手术切口呈“元宝”状,从乳房底部进入乳腺,去除肥大的腺体组织,保留乳头和乳晕的垂直血液供应。蒂部表皮去除厚度要适中。如果太浅,表皮会残留,可能会出现表皮样囊肿等并发症。如果太深,血管网可能容易受损。双蒂活动度好,塑形后乳房会显得丰满。如果乳腺导管未受损,则可保留哺乳功能。
内侧带蒂皮瓣法
术前设计以内侧乳腺组织为蒂,去除内侧蒂表皮,形成宽度逐渐增大的扇形帽。去除外侧象限多余的腺体,保留内侧和部分中央组织(至少保留2.0-4.0cm厚的腺组织蒂)。手术时要注意先整形,后去皮。对于下垂明显的患者,可将乳房组织固定在胸大肌筋膜上。
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