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耳朵畸形手术后的耳朵正常吗(做耳朵畸形手术有危险吗)

2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 499次

需要通过手术矫正的耳廓畸形主要有以下五种类型。万卫东轻微耳廓畸形手术会影响汗腺功能吗?

1.没有耳朵

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这种畸形比较少见,表现为一侧或两侧耳廓缺失,常伴有外耳道和中耳畸形。

2.小耳朵

耳廓发育异常一般可分为三级。 1级,耳廓比正常耳小,形状无明显畸形,可伴有外耳道狭窄和中耳畸形; 2级,耳廓形状不正常,可见绳索状皮赘,下方有软骨,外耳道通常完整。闭锁和中耳畸形较常见;三级,耳廓不完整,不规则突出。除了外耳道和中耳畸形外,还可能存在面神经、内耳和其他颌面部状况的异常。畸形,包括面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。

3.副耳或多耳

除存在正常耳廓外,在耳屏、面颊或上颈部前方存在耳廓样结构或皮垂,可能伴有颌面部发育异常。

4、捕风耳:又称扇风耳、扁耳

耳廓明显前倾,颅耳角(耳廓后部与头侧面的加号角)增大。这种住院畸形对听力没有影响。

5.巨耳朵

耳廓过度发育是指整个耳廓增大或耳廓的某一部分增大。后者更为常见。此外,还有猫耳、猿耳、隐耳等。

先天性小耳症又称先天性外、中耳畸形,其特点是耳廓严重发育不全、外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形。内耳发育大多正常,其发病率因地区和种族而异。我们的耳廓具有非常详细的三维结构。重建近似正常的耳廓结构对于整形外科来说是一个巨大的挑战。

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1. 光环。这种畸形比较少见,特点是一侧或两侧耳廓缺失,常伴有外耳道和中耳畸形。

2.小耳症和耳廓发育异常一般可分为三个级别。 1级,耳廓比正常耳小,形状无明显畸形,可伴有外耳道狭窄和中耳畸形; 2级,耳廓形状不正常,可见绳索状皮赘,下方有软骨,外耳道通常完整。闭锁和中耳畸形较常见;三级,耳廓不完整,不规则突出。除了外耳道和中耳畸形外,还可能存在面神经和内耳畸形以及其他颌面部畸形。表现为面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。

3.副耳或多耳,除存在正常耳廓外,耳屏前、面颊或上颈部有耳廓样结构或皮赘,可能伴有颌面部发育异常。

4、扇形耳,又称扇形耳、扁耳,耳廓明显向前倾斜,颅耳(耳廓后部与头侧面的距离)增大。这种畸形对听力没有影响。

5、巨耳,耳廓过度发育,表现为整个耳廓增大或耳廓某一部位肥大。后者更为常见。此外,还有猫耳、猿耳、隐耳等。

耳廓畸形的类型

耳廓畸形有多种类型。在寻找耳廓畸形的修复和治疗方法时,需要对症下药。目前,常见的耳廓畸形包括:

二. 下面来看看究竟有哪些耳廓畸形类型:

1.菜花耳朵

耳廓受到挤压或扭转等闭合性损伤后,耳软骨膜下渗血形成血肿,导致耳软骨缺血性坏死。坏死组织逐渐组织成结缔组织。光纤结缔组织容易收缩,导致耳廓受损。它逐渐变厚、收缩,表面出现许多不规则的突起。突起之间有深浅不一的收缩间隙,形似菜花,故称菜花耳畸形。菜花耳畸形的整形治疗应待炎症完全消退、病情稳定后进行。菜花耳手术是一项非常困难的整形手术。通常需要多次才能完成,最终的结果往往并不理想。临床上很少见到完美的修复结果。因此,预防耳部感染以及耳廓受到挤压或损伤后及早积极治疗,对于预防菜花耳的形成非常重要。

2.隐耳

隐匿症是一种先天性耳部畸形,其特征是耳廓软骨上部消失入颞头皮,耳廓前部皮肤与头皮相连,耳朵与耳朵在同一平面上,与耳朵之间无耳后沟。颅侧。此外,隐耳症常合并其他畸形。隐漏没有耳后沟,给患者带来很大的不便。除了无法戴上眼睛外,洗澡时水还容易流入外耳道。给患者生活带来诸多不便,应尽快治疗。 1岁以下的婴儿可以进行非手术治疗,即用矫正器按摩孩子耳廓上部的形状,然后将其固定在耳廓上部,保持持续牵引,紧张的状态得以缓解。那里的皮肤会逐渐松弛。显示耳廓的形状。 1岁以后适合手术。需要矫正的成年人通常可以接受手术。儿童需要在全身麻醉下进行手术,双侧隐耳症应一次完成;成人可在局部麻醉下进行手术。手术方法是将隐藏在颞头皮中的耳廓软骨上部解剖出来,建立稳定的耳廓后沟,具体方法可分为植皮法和局部皮瓣法。手术方法简单,效果稳定。因此,手术不仅可以改善外观,还可以解决功能障碍。

3、调情耳朵

在东方民族中,西方人的禁忌耳朵仍然被一些人认为是成功、幸福和次乳房的良好象征。更重要的是,有些人认为耳朵是孩子聪明的标志。因此,类风湿性关节炎虽然在我国很常见,但需要治疗的人却很少。然而,在西方国家,情况则完全不同。耳朵突出的孩子不被认为是有福气或聪明的。相反,他们常常成为同龄人嘲笑的对象。 “驴耳朵”、“兔耳朵”等绰号不断,给孩子们带来了心理和精神压力。指耳是一种常见的先天性耳廓畸形。一般认为是胚胎时期耳轮形成不完全或外甲软骨发育不完全所致。这两部分畸形可以单独存在,也可以同时发生。以双侧耳为多见,但两侧畸形程度不同。同样的畸形通常见于父母、兄弟姐妹。耳朵整形手术的适应症:耳朵整形手术的侵入性不大,任何想要增强耳廓外观的人都可以进行。为了不影响孩子正常的心理发育,一般可以在5-6岁时进行手术。此时的耳廓与成人仅相差几毫米,手术对其发育影响不大。双侧耳廓整形手术应一次完成。耳廓成形术的禁忌症:患有急性或慢性中耳炎的人应先进行中耳治疗,有疤痕者不宜接受手术。术后处理及注意事项:一般常规使用抗生素3-5天。手术后约10天打开敷料并拆除缝线。避免刺激性食物,如生姜、生葱、生蒜、辣椒、海鲜等。术后即刻应避免对耳朵的压迫和撞击,以免埋线断裂。

4.杯形耳朵

杯形耳是一种介于凸耳和小耳畸形之间的先天性畸形,约占各种先天性耳畸形的10%。双侧性较为常见,但左右两侧不一定对称,有一定的遗传性。杯形耳朵有四个主要特征:耳廓卷曲。在轻微的情况下,它只是螺旋自身折叠。严重时,整个耳廓上部下垂,遮盖耳道开口。耳廓向前倾斜,称为风耳,但与单纯的风耳畸形不同。耳廓变小,主要是因为耳廓的长度变短了。耳廓位置低,严重时更为明显,常伴有颌面部畸形。杯形耳朵也常被称为卷耳、垂耳等,因为它们的形状看起来像一根绳子穿过凸缘将其收紧。因此,也有人称之为环缢。在耳廓后内表面平行于耳轮上缘切开一个切口,距离耳轮边缘至少1cm,暴露卷曲变形的软骨;然后将其呈弧形提起,适当放置于舟骨后部内表面,用细丝线断断续续,缝数针固定。若形成的螺旋卷曲不明显,可用刮擦法使其卷曲。

三. 耳廓畸形的治疗方法有:

1.耳廓疤痕增生:去除疤痕组织,复位耳廓,采用中厚或全层游离植皮。若疤痕粘连范围有限或收缩,可采用V~Y或Z修饰进行局部整形治疗。

2.耳廓疤痕粘连:如果存在广泛粘连,粘连解除后,需要用游离植皮修复伤口。切开粘连区,复位耳廓,加深颅耳沟,在皱襞处作上下切口。延长0.5cm,防止植皮后形成蹼状挛缩。如果可能,设计将耳前或乳突皮瓣转移至颅耳沟,以防止未来植皮挛缩和颅耳沟变浅。在伤口两侧移植全层或中层皮片。

3、菜花耳:菜花耳的治疗比较困难,应在病情稳定后六个月进行手术。沿着耳前耳轮边缘做一个切口,小心地剥去凹凸不平的皮肤和软骨,形成皮瓣,并拉伸皮肤。剥离时,小心避免剥离褶皱底部的皮肤。根据耳廓的形状和厚度,将增厚的光纤组织和骨化的退变软骨减薄塑形,植入一块软骨以强化耳廓形状,或者将增厚的光纤组织和骨化的软骨完全去除并结合用自体肋骨软骨支架移植形成耳廓。当耳廓面积过小或无耳廓形状时,可在颈部或上臂准备一根细长的皮管,分阶段转移至耳部,重新形成耳轮。菜花形耳朵的皮肤皱褶不均匀,厚薄不一,局部血液供应较差。皮肤的扁平化和软骨的瘦身同时进行是很困难的。因此,往往需要多次手术才能完善。

4.耳廓缺损:若缺损较小,可通过切除健侧耳轮、舟骨处的楔形复合组织进行修复。如果缺损较大,则使用颈部或上臂的皮管进行修复。严重烧伤会导致部分或全部耳廓缺失。疤痕经常扩散到耳后的乳突区域和颈部。该区域的皮肤不能作为修复材料。使用颞肌腱。一期修复膜动脉岛瓣缺损是一种简单有效的方法。

当缺损、畸形较多时,应采用全耳再造术进行修复。 (编辑3001)

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