2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 12次
小耳畸形矫正手术的主要类型多为耳廓重建,而耳廓重建的关键是新的耳廓。但你知道人工耳廓是如何研制出来的吗?你知道它是如何把柔软的肋骨变成可用的耳廓吗?如果你不知道,你现在想知道吗?
1870年,Szymanowski首先采用皮瓣法重建耳廓,但这种无支架方法注定无法形成耳廓的复杂形状。 1920年,吉利斯将简单雕刻的肋软骨埋入乳突区皮下,重建耳廓。这使得耳廓再造术成为真正的整形手术,并迎来了耳廓支架时代。
20世纪50年代,Tanzer开始采用自体肋软骨进行块雕来制备耳支架,并通过自己的不断改进,最终发展成为稳定的四阶段方法。
Brent在Tanzer工作的基础上,采用自体肋软骨条组合方法制作了耳廓支架。他还利用对侧胸廓的第6、7、8肋软骨制作支架主体。同时,他用软骨条来加固耳轮及其耳轮。上下脚,强调在植入耳部支架的同时在头皮放置半月形软骨块,以利于第三期颅耳角重建。
Nagata使用第6、7、8、9肋软骨来雕刻和拼接耳托。他的方法不再强调使用对侧肋软骨,而是需要在患者年龄较大时进行手术,以获得足够的肋软骨。
20世纪80年代,中国学者庄红星开始尝试采用一次性成型方法制作耳廓支架。在手术的第一阶段,他在基底下方填充了一个新月形的软骨块。这不仅简化了手术步骤,也使得制作出来的支架更加立体。
高密度多孔聚乙烯(Medpor)是一种多孔假体材料。其多孔结构有利于新生血管和纤维结缔组织的生长,具有较强的抗感染能力。韦利斯和罗莫等人。报道了使用Medpor 作为耳支架材料。人体耳廓再造已取得非常满意的效果,这种材料由于其良好的组织相容性和可塑性至今仍在使用。
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