2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 193次
对于不同的人群来说,上睑下垂的病情很难界定。上睑下垂的情况很复杂。在进行上睑下垂矫正术之前,必须在手术前进行鉴别诊断。
上睑下垂可分为先天性和后天性两种。两者都可以是单侧的,也可以是双侧的,即只有一侧上眼睑下垂,也可以是双侧上眼睑下垂。先天性上睑下垂往往是由于先天性上睑提肌无力、无力所致,也可能是由于先天动眼神经发育不良所致。后者常伴有上直肌发育不良。获得性上睑下垂可由神经系统疾病、外伤、骨折受压、疤痕挛缩、水肿、血肿或肿瘤引起。
上睑下垂的程度分为轻度、中度、重度三种。
轻度、中度下垂意味着上睑提肌仍有一定的功能;但如果是一侧,则一只眼睛大,另一只眼睛小,也很不美观。严重的上睑下垂意味着提上睑肌完全丧失功能,患者几乎无法睁开眼睛。不仅难看,还严重影响学习、工作和生活。
上睑下垂矫正手术方法:
1.额肌瓣插入点下移,悬吊适用于任何类型的上睑下垂,特别是重度上睑下垂的患者,但患者的额肌应具有功能。轻度至中度的上睑下垂可以通过上睑提肌缩短手术来矫正。
2、调整睑裂高度:无论采用哪种方法矫正上睑下垂,都应调整睑裂高度。如果太宽,术后暴露性角膜炎会严重,如果太窄,矫正效果会不理想。
3、当额肌瓣插入点下移转移悬浮时,剥离成型形成的整个额肌瓣(包括转移到上眼睑的部分)保留了良好的收缩功能,这是手术成功的基础操作。
4、板固定位置要合适:无论采用哪种方法,固定在睑板上的三个点都应定位合适。如果中线点太低,上眼睑就会过度上提,形成“三角眼”。如果中线点太高,上眼睑就无法提升足够。上睑下垂矫正效果不佳。
5、单侧眼睑下垂矫正后,应在健侧做双眼皮,使两侧基本对称。
6.手术前应对患者进行仔细检查,并作出鉴别诊断。选择合适的手术方法。
无论对于专业整形医生还是患者来说,术前检查和诊断无疑是手术中的重要步骤。
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