七台河口腔医院(七台河口腔科医院)

1、固定修复又细分为：金属修复、金属陶瓷修复、全陶瓷修复。主要适用于少量缺失牙、缺损牙、牙齿颜色形状异常等牙齿及牙列的修复。七台河牙科修复流程及适用人群？

1、金属修复体：采用金合金、钛合金、不锈钢等金属制作牙冠，目前基本被烤瓷修复体替代。

2、金属烤瓷修复：用金属作为内冠，在金属内冠的外侧烧瓷粉。

固定修复体：锤击冠、铸造冠、烤瓷冠、钛合金、纯钛、贵金属烤瓷冠、镀金冠、全瓷冠等。

关键词口腔修复体；医学伦理；医学伦理原则

口腔修复不仅可以恢复咀嚼等生理功能，而且对于美观和声音的美观也起到很大的作用。完整的牙列可以保持面部的自然形状和美丽。门牙缺失对面部美观影响很大。但上下后牙缺失较多，很容易缩短脸部下部的垂直距离，加深法令纹，增加面部皱纹，使脸部毁容。更显老化；而发音与牙齿密切相关，如舌音和唇齿音，在语音中占很大比例。当牙齿缺失时，尤其是门牙缺失时，气流的溢出路径发生改变，很容易导致发音不良。言语清晰和含糊不清。随着人们生活水平的提高以及求职和社交活动的增多，越来越多的人注重美丽的外表和优美的声音。口腔修复也从原来的以功能修复为主要目的，发展到功能与美观并重，甚至注重美观的方向。随着新材料、生物技术、实施技术的发展，许多新技术、新项目，如种植牙、烤瓷技术等在口腔修复中得到应用。

口腔修复是口腔医学的重要组成部分。其中包括的治疗技术众多且复杂，对医生和技术人员的技术要求很高，对材料的要求也很高。新技术、新材料不断得到应用。

二.四手操作在口腔修复体科的应用

1物资准备

1.1常用用品：检查托盘、杯子、手套、纸巾。

1.2牙科零配件：各类砂针、各类砂盘、各类碎石针、细纱盘或胶轮。

1.3印模耗材：托盘、印模材料、胶碗、搅拌刀。

1.4蜡颌记录：红蜡片或蜡条、刻刀、油灯、火柴。

1.5其他用品：药棉线（排龈线）、局麻药、75%乙醇注射器、碘伏、棉签、沙球等。

2、礼貌地问候患者：为患者做好安排

2.1医生姿势：采用平衡舒适的座椅，身体长轴伸直，上臂垂直，目光向下，双手与心脏水平，医生双腿与患者口腔保持一定距离是36到46厘米。

2.2护士的坐位：护士应面向医生，座位应比医生高1015cm。护士座椅前缘应与患者口腔水平，并尽可能靠近患者，以方便与医生转移和交换器械、材料，保证医生保持正确的操作姿势，减少其他精神和压力。身体疲劳。

2.3患者体位：仰卧位，综合治疗椅靠背水平或抬高715，脊柱完全放松，头位舒适。当医生的头和眼睛向前倾斜时，患者的嘴应位于医生眼睛的正下方，患者的上颌平面与医生的身体平行，下颌平面与医生的面部相对，头部与心脏水平，下颌平面与医生的身体平行。四肢完全放松，头部必须靠在头枕末端。

3、医生、护士、患者之间的位置关系

三.口腔修复体技术新进展——铸钛技术

1、钛及钛合金的一般性能：物理化学性能：纯钛的密度为4.5g/cm3，约为金合金的25%。钛及钛合金的化学性能稳定，能耐大多数化学介质。具有优良的耐腐蚀性能。其在口腔中的耐腐蚀性优于钴铬合金和镍基合金。铸造性能：纯钛的铸造性能随铸造机的不同而不同。工业纯钛的线收缩率为1.0%-1.1%，牙科铸造用钛的线收缩率为1.8%-2.0%。生物性能：钛表面有一层致密的氧化膜，使其具有优异的生物性能。钛的细胞毒性小于Co、Cr、Ni。钛及钛合金与生物体具有良好的相容性，在骨组织中能与骨组织发生骨结合。纯钛及钛合金是目前世界上最流行的口腔种植体。主要材料。

2、钛在牙齿修复中的应用：

固定牙：纯钛的力学性能接近型金合金，适合冠桥修复。钛冠可以通过铸造或锻造进行加工。据报道，铸造钛冠的适用性高于镍基合金冠。钛冠桥锻造方法是采用火花蚀刻加工。

部分可摘牙：纯钛的力学性能低于常用的钴铬合金。因此，在使用局部可拆卸局部牙托槽时，其厚度必须高于钴铬合金，才能满足托槽的性能要求。纯钛及钛合金制作部分活动牙托时，铸造后的线收缩率比钴铬合金小，因此具有更好的适应性。

钛瓷修复：钛底层冠的加工方法有机床加工、放电加工（火花蚀刻）、CAD/CAM加工和铸造加工。前三种属于冷加工，对钛及钛合金的理化性能影响不大。

矫正牙齿及上颌畸形：合金正畸钢丝弹性模量低，强度适中，回弹性好。可多次产生温和持久的矫正力，适合生理需求。合金是制造正畸钢丝的理想材料。此外，植入颅面骨中的纯钛种植体可作为颌骨的外部锚定物，以矫正颌骨不正。

3、钛及钛合金铸造：