揭秘!乳房再造术存在的危机及预防知识(乳房再造术有危害吗)

乳房缺失或乳房严重变形的人可以使用乳房再造术来制造新的乳房并改善乳房的形状。然而，乳房再造手术复杂且需要精确度。稍有不慎或操作不当就可能引发各种术后危机。让我们来看看。

乳房再造手术的风险及预防措施：

1.皮瓣或肌皮瓣坏死

产生原因：皮瓣切开过大，超出供血范围，造成供血障碍，导致边缘坏死。少数情况是由于血管扭曲、张力过大、手术时损伤血管，或因少数血管解剖位置异常而意外损伤所致。这是乳房再造的严重并发症，可能导致乳房再造手术部分或完全失败。

预防措施：严格控制皮瓣或肌皮瓣的设计，考虑合适的比例和范围。手术过程中遵循严格的无菌理念和无创技术原则，避免损伤供区血管，彻底止血。转移皮瓣和肌皮瓣时，要小心防止变形和过度拉伸。术后固定要可靠，敷料要牢固，引流要充分。

2.皮瓣或肌皮瓣下积血或血肿

原因：手术时止血不彻底或患者凝血机制不良；血管结扎线松动；手术后引流不畅、敷料太松或移动等。

预防措施：术中彻底止血，较大出血点结扎或缝合，小出血点电凝止血。皮瓣或肌皮瓣用于重建乳房的极低部分。切口缝合处应放置橡皮管引流。术后可用负压持续吸引引流管或用注射器间歇吸引，48小时后即可拔除引流管。引流管质地不宜太软，敷料松紧适度，以保证引流顺畅。

3、腹壁疝气

原因：采用腹直肌肌皮瓣进行乳房再造时，如果忽视腹壁修复，可能会发生腹壁疝。供区腹部隆起，在腹壁形成疝囊。此外，腹壁切口部位血肿、感染也是腹壁疝的原因。

预防措施：加强下腹壁的修复，降低术后腹壁张力是预防术后腹壁疝的有效措施。另外，将下腹直肌肌皮瓣切除并转移至胸部后，将外侧腹壁肌腱联合与对侧前直肌鞘拉在一起，通过缝合加固下腹壁。手术操作应注意非侵入性技术，以减少损伤。需严格止血，防止血肿，严格无菌操作，避免感染。

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