2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 537次
每隔一段时间,就会有一两个患有小耳症的家长带着孩子来医院进行耳部重建。这些小耳症患者均在其他医院做过耳部再造手术。有些重建的耳朵根本没有形状;有些则完全没有形状。有些人可以看到基本的耳朵形状,但耳朵结构的细节很不清楚,与真实的耳朵相差甚远。焦作小耳再造有后遗症吗?
目前,耳再造抢救修复基地通过临床手术验证,“三阶段法”耳廓再造序列治疗小耳畸形具有良好的治疗效果,值得推广应用。手术后,大多数患者重建的耳廓形状逼真,三维性强,肋软骨支架稳定,无变形或软骨吸收。
如今,麻醉技术已经高度发达和成熟。手术过程中,麻醉师会让孩子进入睡眠状态(镇静),降低孩子的疼痛阈值(镇痛),让孩子免受手术带来的疼痛。现在,无论是麻醉药物还是麻醉,机器和麻醉技术都非常先进,麻醉师会很好地控制药物的剂量,让孩子可以毫无痛苦地接受手术。长期临床实验证明,接受全身麻醉手术的儿童智力不会受到影响。这在世界各地都已得出结论,许多重要人物也接受了全身麻醉,手术后并没有看到他们的智商下降。
1.耳廓疤痕增生:去除疤痕组织复位耳廓,采用中厚或全层游离植皮。若疤痕粘连范围有限或收缩,可采用V~Y或Z修饰进行局部整形治疗。
2.耳廓疤痕粘连:如果存在广泛粘连,粘连解除后,需要用游离植皮修复伤口。切开粘连区,复位耳廓,加深颅耳沟,在皱襞处作上下切口。延长0.5cm,防止植皮后形成蹼状挛缩。如果可能,设计将耳前或乳突皮瓣转移至颅耳沟,以防止未来植皮挛缩和颅耳沟变浅。在伤口两侧移植全层或中层皮片。
3.耳廓缺损:如果缺损较小,可通过切除健侧耳轮、舟骨处的楔形复合组织进行修复。如果缺损较大,则使用颈部或上臂的皮管进行修复。严重烧伤会导致部分或全部耳廓缺失。疤痕经常扩散到耳后的乳突区域和颈部。该区域的皮肤不能作为修复材料。使用颞肌腱。一期修复膜动脉岛瓣缺损是一种简单有效的方法。当缺损、畸形较多时,应采用全耳廓重建术进行修复。
4、菜花耳:菜花耳的治疗比较困难,应在病情稳定后六个月进行手术。沿着耳前耳轮边缘做一个切口,小心地剥去凹凸不平的皮肤和软骨,形成皮瓣,并拉伸皮肤。剥离时,小心避免剥离褶皱底部的皮肤。根据耳廓的形状和厚度,将增厚的光纤组织和骨化的退变软骨减薄塑形,植入一块软骨以强化耳廓形状,或者将增厚的光纤组织和骨化的软骨完全去除并结合用自体肋骨软骨支架移植形成耳廓。当耳廓面积过小或无耳廓形状时,可在颈部或上臂准备一根细长的皮管,分阶段转移至耳部,重新形成耳轮。菜花形耳朵的皮肤皱褶不均匀,厚薄不一,局部血液供应较差。皮肤的扁平化和软骨的瘦身同时进行是很困难的。因此,往往需要多次手术才能完善。
耳损失通常是先天性的。先天性耳聋是由遗传问题引起的。这种情况很常见。有一只耳朵缺失的情况,也有两只耳朵同时缺失的情况。另外,也有很多朋友因为后天的原因导致耳朵缺失。耳朵缺失通常是一只耳朵缺失。这两种耳朵缺失的情况都可以通过耳朵重建手术来治疗。
第一阶段是将硅胶制成的膨胀袋埋在耳朵重建部位的皮肤下。埋藏一周后,向扩张袋内持续注入生理盐水,使局部皮肤扩张,为再造耳准备足够的皮肤。这通常持续三个月。小后耳的重建完成。
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