2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 624次
耳朵是器官中的精灵。它们就像美丽的扇子,坚忍而温柔地立在我们头的两侧。有些人因先天或后天因素导致耳朵畸形。这种症状不仅损害患者的容貌,还严重影响其心理健康。全耳再造手术可以帮助修复患者的耳朵畸形。接下来就和小编一起来了解一下全耳再造手术的步骤吧!
全耳再造手术的步骤如下:
1.全耳再造手术前,用废X光片描出耳廓健侧的形状和大小。根据健康耳朵的大小和形状,以蒂在前的方式在患侧乳突区皮肤上设计耳后皮瓣,形成重建耳朵的耳前皮肤。皮瓣面积略大于耳廓面积,皮瓣下缘低于耳垂6毫米。
2、剪出肋软骨,按照健康耳朵的大小和形状进行雕刻。
3、按照划线切开耳后皮肤,从后向前锐性分离靠近真皮下层的皮下组织层,提起单蒂皮瓣,到达设计的耳甲。剩余的卷曲软骨团及其皮肤不应切除和修剪,以维持皮肤的血液供应。
4.沿皮肤切口边缘向上在头皮内进行皮下分离,从皮肤切口向外0.5~1cm切开颞筋膜和耳后筋膜,在筋膜深面由后向前提起筋膜瓣,外耳与耳后皮瓣相连,形成夹层。
5、将软骨支架置入耳后皮瓣与筋膜瓣之间的夹层,用4号丝线间断缝合固定支架与深部组织,使软骨支架与颅骨侧壁贴合形成大约45-60的角度。如有必要,可在软骨支架后面放置模制软骨块,以防止支架倒塌。耳后皮瓣和筋膜瓣完全包裹软骨支架。伤口边缘用5-0丝线间断缝合。不要对缝合线和软骨施加张力。裸露。
6、全耳再造手术最后一步:从大腿外侧或腹部切取7cm*6cm中厚或全厚植皮移植于筋膜面及颅骨创面,留填塞固定缝线。植皮创面涂抹凡士林。盖上纱布,塞上棉球或小纱布,包扎固定,并用棉垫加适当压力绷带。
全耳再造手术中,医生不应将耳后皮瓣解剖得太厚,而应将靠近皮下的皮下组织层分离。如果剥离的皮瓣过厚,会影响患者的耳廓形状。
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