2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 830次
儿童下眼睑内翻过度可引起倒睫。本应向前生长的睫毛向上生长并摩擦眼表。幼儿的睫毛短而柔软,一般不会对角膜造成损伤。随着孩子逐渐长大,睫毛会逐渐变长、变硬。下眼睑位置发育不好,倒睫依然存在。睫毛通常会刮伤角膜,在角膜上形成伤口,很容易继发感染。轻微的角膜擦伤可以保守治疗,观察倒睫的变化,让其慢慢生长。严重者可能需要手术治疗以纠正眼睑内翻并消除睫毛对角膜的不良影响。
常用的手术方法是埋线缝合法。在下眼睑边缘进行从穹窿结膜到眼睑皮肤的全层缝合。根据孩子的具体情况,缝合1针至3针不等。缝线结扎后,将下眼睑的深层组织和浅层组织结扎在一起。一段时间后,通常是10天后,缝线就会被拆除,组织之间就会形成粘连。这样,睫毛根部附近的皮肤就不会再因为深层组织的牵拉而向内翻,睫毛的生长方向也会相应改变,从向上生长变为向前生长,而不受倒睫的影响角膜上的部分将被去除。
该方法操作简单,对局部组织损伤小。一般是小儿下眼睑内翻的首选治疗方法。但有些孩子很容易复发,比如肥胖的孩子。此类儿童可能需要其他手术方法,例如深度固定。
深层固定法的原理与埋线法相同。也希望有一种力量,可以将下眼睑皮肤拉得更深,改变下眼睑的内翻,改变睫毛的生长方向。手术时,将下眼睑靠近眼睑边缘的皮肤平行于眼睑边缘横向切开。若眼轮匝肌肥大,需切除部分眼轮匝肌,找到下睑板,同时间断缝合下眼睑皮肤切口。固定在下跗板上。这样,下眼睑皮肤的内翻因固定在深层组织而得到改善。这种手术方法比埋线法稍微复杂一些,但手术效果更明显。
以上是矫正儿童下眼睑内翻常用的两种手术方法。每个孩子具体应该采用什么治疗方法取决于孩子的具体情况,由医生决定。可以想象,无论采用哪种方法,孩子的下眼睑皮肤上都会留下一定的手术痕迹。但一般不明显,医生在手术时会尽量考虑美观问题。这个手术的目的不是为了让孩子变得更漂亮,而是为了矫正眼睑内翻引起的倒睫,消除倒睫对眼表,主要是角膜的不良影响。
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