2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 122次
眼睑内翻是怎么回事?什么是眼睑内翻?眼睑内翻是眼科常见的眼病。儿童多为先天性。在老年人中,主要是由痉挛或结膜疤痕引起的。有些病例发生在外伤后。那么眼睑内翻矫正手术的适应症有哪些呢?让我们来看看!
先天性睑内翻
多见于婴幼儿,女性多于男性,多由内眦赘皮、眼睑缘轮匝肌过度发育或睑板发育不全引起。如果婴儿体型肥胖,鼻梁发育不完全,也可能造成下眼睑内翻。先天性睑内翻很少见,常发生在下眼睑。它通常伴有其他异常,例如睑板发育不良和小眼球。它可以与先天性内眦赘皮或下眼睑褶皱共存。
眼睑内翻
痉挛性内翻
多发生于下眼睑,多见于老年人。也称为老年性睑内翻。是由于下眼睑收缩肌无力,眼眶隔及下眼睑皮肤下垂,失去眼轮匝肌的收缩功能,以及老年人眼眶脂肪减少所致。由于眼睑后面缺乏足够的支撑而引起。
如果眼轮匝肌,特别是眼睑缘附近的眼轮匝肌受到各种因素(如结膜炎、结膜异物、角膜炎、长期包扎等)的刺激,就会出现反射性痉挛,导致眼睑缘向内滚动。睑内翻,称为急性痉挛性睑内翻。
瘢痕性睑内翻
它可以发生在上眼睑和下眼睑。它是由睑结膜和睑板的瘢痕性萎缩引起的,常伴有倒睫。沙眼的病因很常见。此外,还可能发生结膜烧伤、结膜天疱疮等疾病。
眼睑内翻的临床表现
先天性睑内翻通常是双侧的,而痉挛性和瘢痕性睑内翻可以是单侧的。患者出现畏光、流泪、异物感、刺痛感、眼睑痉挛、摩擦感等症状。检查可见睑板特别是眼睑缘向眼球卷曲,倒睫摩擦角膜,角膜上皮脱落,出现弥漫性荧光素染色。
眼睑内翻并发症
如果发生继发感染,可能会出现角膜溃疡。如果长时间不愈合,角膜就会长出新的血管,失去透明度,导致视力丧失。
痉挛性和老年性睑内翻的临时治疗方法包括向下或颞部施加张力,将下眼睑拉向脸颊,或局部注射抗皱瘦素。如果无效,可以切除多余的松弛皮肤和部分眼轮匝肌纤维。急性痉挛性睑内翻应积极控制炎症。
疤痕性内翻必须通过手术治疗。
先天性睑内翻会随着年龄的增长和鼻梁的发育而自行消失。无需急于进行手术。如果孩子到了5~6岁,睫毛睑内翻仍未消失,严重刺激角膜,可考虑手术矫正眼睑缘位置。
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