2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 136次
外翻是指上下眼睑向外翻,导致睑结膜外露、泪点脱离眼球、上下眼睑闭合不完全、角膜外露等,可导致眼睑外翻。单独或同时发生于上下眼睑或双眼睑。

外翻的程度不同。轻度外翻则有兔眼(闭合不全),结膜慢性炎症而干燥肥厚,出现流泪、畏光等症状。严重的外翻,特别是上眼睑外翻或上下眼睑同时外翻,会导致眼睑完全无法闭合,导致角膜长期暴露,导致溃疡和白斑,严重时会导致眼睑外翻。损害视力,甚至导致失明。
眼睑组织,尤其是下眼睑,严重长期外翻后常会导致眼睑缘和睑板组织生长。有时正常的眼睑边缘形状会因此被破坏,导致慢性睑缘炎和睫毛脱落和消失。临床上外翻可分为痉挛性、麻痹性、老年性、疤痕性挛缩四类。
在整形手术患者中,瘫痪和疤痕挛缩外翻较常见。面神经麻痹后会出现麻痹性外翻。它是由于眼轮匝肌丧失闭合功能,肌肉松弛而失去张力,并受到重力牵引所致。对于面瘫的情况,可以对外眦进行眼睑成形术,以减少眼裂并矫正外翻。手术时,在外眦处沿眼睑缘切开45毫米的切口,去除上睑缘前方的边缘组织,然后缝合上下眼睑缘的伤口。
对于较严重的外翻,先沿眼睑缘外2/3切开,切入前后叶,然后切除内板中部包括睑板和睑结膜在内的一块等边三角形组织。大小取决于需要。然后从外眦三角处去除一块皮肤和皮下组织。这个三角形是等腰三角形,每条边都是底边的两倍。然后将下面部的皮肤组织瓣充分分离至能覆盖外眦角外伤口的程度。首先缝合睑板三角切口,然后向外向上拉动下睑瓣缝合伤口,并去除前叶外眦处多余的睫毛边缘。为了消除两扇叶之间的死角,可在前后扇叶之间加床垫式固定。
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整形外科信息:眼睑外翻矫正手术的适应症。眼睑外翻矫正常见的手术方法有哪些?
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