小耳畸形采用什么方法再造比较好呢(小耳畸形采用什么方法再造比较好治疗)

先天性小耳症的特点是耳廓发育不全。根据耳廓缺损的大小、是否有耳道、是否影响听力以及面神经和骨骼的发育，可分为轻度、中度和重度三种类型。无论畸形程度如何，目前国际上认可的耳再造方法仍然采用自体肋软骨耳支架和皮肤全扩张耳再造技术。下面列出了各种耳再造手术方法及其效果分析：

1、一期全扩张自体软骨重建：采用自体肋软骨重建耳支架；肋软骨支架周围的皮肤完全是扩张的皮肤。

效果：长期再造的耳朵颜色好，疤痕少，比较隐蔽；耳廓才会有良好的形状；对医生的技术要求会很高；长期安全性会好，不怕压力，不怕摩擦，不需要特别看护；肋骨被切除后，疤痕只有2~4cm的细线，切除的肋软骨会在一个月内再生，对胸部外观或以后的工作没有任何影响。

2、一期半扩张自体肋软骨重建：利用自体肋软骨重建耳支架；包裹肋软骨支架的皮肤部分是扩张皮肤，部分是植皮。

效果：再造的耳朵长远来看颜色会稍差，疤痕会稍多；耳廓才会有良好的外观；供区（腹部用短裤覆盖，长5-6cm）会有疤痕；长期安全性好，不怕压力，不怕摩擦，无需特别护理：肋骨上的疤痕只有2~4cm的细线疤痕，去除的肋软骨一个月后会再生，没有任何影响胸部外观或未来分娩的情况。

3、自体肋软骨分期重建：利用自体肋软骨重建耳支架；采用植皮术包裹肋软骨支架。

效果：安全性高；良好的耳廓外观；长期重建耳朵皮肤的色差；耳前区和耳后区可见疤痕；供区（胸部或腹部）有约6~8cm的疤痕；去除肋骨处的2处疤痕对于~4cm的细线疤痕，去除的肋软骨会在几个月后再生，不会对胸部外观或以后的分娩产生影响。从长远来看，它是安全的，不需要特殊护理。

4、一期自体肋软骨重建（筋膜法）：重建耳支架采用自体肋软骨；利用头皮下的颞浅筋膜，在筋膜上重新植皮包裹肋软骨三维支架，一举完成耳部重建。

效果：医生技术要求高，所有步骤一次性完成，风险增大；半年内耳廓会发胀，但后期效果不错。如果想要进一步改善外耳的精细结构，需要辅以小手术的腿部麻醉，3-7天即可完成；长期再造耳朵的皮肤会有色差；耳前区和耳后区可见疤痕；供区（胸部或腹部）会留下约6~8cm的疤痕；肋骨区域2~4cm的细线疤痕将被去除。 1个月后软骨会再生，不会影响胸部外观或以后的分娩；从长远来看是安全的。

5、生物支架耳再造：支架采用生物材料预制的鼓膜式支架。利用头皮下的颞浅肌腱包裹生物耳支架，并在筋膜上进行植皮。

效果：对医生的技术要求较高。耳再造的所有步骤可以一次性完成，增加了风险；无需切除肋软骨，减少创伤；耳廓外观良好；重建耳朵的皮肤有颜色差异；耳朵的前部和后部区域是可见的。瘢痕；供区（胸部或腹部）有约6-8cm的疤痕； Medpor耳支架质地坚硬，不耐压力和摩擦，存在一定的感染和生物材料排斥的风险。长期安全性较差，可持续10年左右。物料暴露率高；它需要终生护理和特别护理再造耳朵的习惯，以确保长期安全。

6、纯钛耳植入物：一种不需要自体组织重建的微创耳廓修复方法。它使用获得专利的塑料纯钛植入物。植入物种植在耳朵的头骨上，穿透皮肤成为支撑物，并被磁性吸盘吸附。固定一只栩栩如生的假耳，完成修复工作。

效果：外观逼真；无需去除肋软骨，头皮下无筋膜，无需植皮，微创；植入物可以终生使用；硅橡胶制成的假耳随着时间的推移会老化、变色，每3到4年就需要每年更换一次；植入物通过皮肤暴露的部分需要终生注意卫生；长期安全性良好。