眼脸内翻的原因和手术方法视频(眼脸内翻的原因和手术方法图片)

内眦赘皮是皮肤的垂直皱襞，向下延伸穿过内眦。内眦角通常被该皱襞覆盖。多余的皮肤遮挡了部分视线，有时会导致假性食管症。如果眼皮是双眼皮，由于多余皮肤的遮挡，眼皮可能会变成“半双眼皮”。这不仅影响眼睛的美观，而且影响眼睛的正常功能。

原因及分类

1：先天性

先天性内眦赘皮多见于东方族群，多为双侧，有家族遗传倾向，常与上睑下垂、小眼症并存。

大多数轻度内眦赘皮会随着青春期消失或变浅，手术一般不会出现皮疹。只有成年后仍有明显内眦赘皮或伴有上睑下垂、小眼球的患者才应进行手术矫正。

2：后天的本性

后天性内眦赘皮多由外伤引起，主要是眼睑皮肤撕脱伤、刀割伤、烧伤等，多为单侧。皱襞的形状也因人而异，常累及邻近组织如泪管损伤、内眦韧带断裂等。

手术方法

矫正内眦赘皮的手术方法有很多种。应根据内眦赘皮的程度和类型，选择更合适的手术方式，以达到理想的效果。单眼皮有内眦赘皮，如果需要做双眼皮手术，一般认为需要先进行内眦赘皮矫正手术，半年后再进行双眼皮手术。笔者认为内眦赘皮矫正手术可以与双眼皮手术同时进行。由于内眦手术后仍会留下疤痕，并会在3至6个月后消失，因此术前需要向患者解释。下面介绍一下比较常用的内眦赘皮矫正手术。

1：单“Z”整形

此方法适用于较轻的先天性内眦赘皮和绳状疤痕内眦赘皮患者。

以内眦赘皮边缘为纵轴，从新内眦点到纵轴画60度直线，再从原内眦角到下眼睑缘画另一点。按标定线切开皮肤，剥离切口周围皮下组织，松开内眦处眼轮匝肌，将两片三角皮瓣互换。 1.缝合皮肤。

如果需要同时进行双眼皮手术，可以沿着上眼睑的三角瓣做双眼皮切口线。由此产生的双眼皮通常是开角平行双眼皮。内眦处的疤痕会在几个月内逐渐消失。

2：“L”形皮肤切除

此方法适用于轻度内眦赘皮内翻。从褶皱上端沿褶皱向下眼睑倾斜切开一个切口。切口延伸至眼睑中央。切口距离下眼睑缘2-3毫米。从切口上端向下切出垂直切口。切口的长度取决于要去除的皮肤量。剪下“L”形皮肤条并缝合皮肤。

3：双“Z”整形

双“Z'整形术”适用于较严重的内眦赘皮，也可矫正内眦赘皮内翻。

Spaeth双“Z”整形术的设计要点是沿着内眦赘皮的褶皱作为双“Z”的纵轴。根据该纵向轴线，制成两个相对的“Z”形翼片。两个角a和c是60度。两个角度b和d为90度，双“Z”的每个皮瓣长度相同，为折叠切口长度的1/2。

按照标记线切开皮肤，分离4片皮瓣。转位后间断缝合5-0丝线，5天后拆线。

匡威双“Z”整形术此方法适用于较大的内眦赘皮。

在内眦处做两个相互连接的“Z”形切口（方向与Spaeth法相反），角度为60度，切口为臂长的1/2折，交换皮瓣位置，缝合这种方法是在内眦处没有线状疤痕。

4：五瓣法（Mwtitude法）

适用于较严重的内眦赘皮，尤其是小眼症或内眦赘皮伴有上睑下垂的患者。以及假伴随增宽综合征等，临床应用广泛，效果优于双“Z”整形术。

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整形外科信息：眼睑内翻矫正手术眼睑内翻矫正手术安全吗？