2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 377次
儿童睑内翻常见于婴幼儿,多发生在下眼睑内侧。由于内眦赘皮、眼睑缘眼轮匝肌过度发育以及睑板发育不全,儿童的面部往往显得鼻根较平,两眼内眦距离较宽。
下眼睑内翻多见于儿童,表现为整个眼睑或部分眼睑向内翻,睫毛刺破眼球。 2-3岁之前,由于睫毛还柔软,刺激症状大多不明显。此外,眼睑内翻通常可以通过拉伸恢复正常。 3岁以后,睫毛变硬,常常刺激角膜,引起点状角膜炎。下眼睑内翻的孩子如果在3岁以后长期不接受治疗,除了出现严重的眼部不适、流泪、畏光等症状外,还可能引起角膜混浊,影响视力。因此,3岁以后下眼睑内翻仍未恢复的孩子应尽早接受手术治疗。
婴幼儿的睫毛薄而柔软,刺激症状一般不明显。随着年龄的增长和鼻梁的发育,先天性睑内翻往往会自行消失,无需急于手术。如果孩子已经长到5~6岁了,睫毛严重刺激角膜,孩子流大量眼泪,可能会导致角膜糜烂,就要考虑手术治疗。急性痉挛性睑内翻多为暂时性,眼睑本身无病变。当炎症消退后,痉挛即可消除。
矫正慢性痉挛性内翻的方法有很多。主要方法是切除眼睑缘附近的皮肤以增强其张力,切除或切断部分眼轮匝肌纤维以减弱其作用。方法包括睑板楔形切除术、睑板切除术、睑结膜疤痕松解术和唇粘膜移植术。对于术后多次复发的患者,往往需要进行眼睑缘重建,以矫正眼睑缘之间的组织缺损。
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