2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 0次
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于高血压需要做什么检查的问题，于是小编就整理了1个相关介绍高血压需要做什么检查的解答，让我们一起看看吧。
高血压患者平时做体检，应该注意检查哪些项目？这是很多高血压患者和患者家属都特别想问的问题，今天张大夫就来试着给大家解答一下，希望能够帮到大家。
首先说，高血压患者做体检选择体检项目，肯定不同于普通健康人，因为高血压患者更加需要评估心脑肾的相关情况，所以相对专业的检查项目更多一些。下面咱们按照不同系统给大家介绍一下。
1、抽血化验
一般说来，抽血化验是体检的必选项，因为很多化验指标都是需要观察和监测的。一般说来，高血压患者体检建议做血常规、肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸，这些都是比较基础的，大家体检的时候别忘了这几项。
2、心脏
对于高血压患者来说，一定要评估心脏的情况，因为高血压时间长了最容易损伤心脏。至于检查的项目，我建议大家一定要检查一下胸片、心脏彩超和心电图。这其中心脏彩超一定要查，因为这个检查项目可以明确患者是否存在高血压带来的心脏损伤，比如说心房是否增大、室间隔是否增厚等等，所以说一定要做心脏彩超。对于一些房颤的高危人群，还要注意检查Holter。
3、大脑
对于一些长期高血压的人来说，最怕的还是发生脑梗塞这类疾病。因为高血压最常见的并发症还是脑卒中，也就是老百姓所说的脑梗塞。至于体检检查这方面的问题，要注意两个方面，一方面是大脑的检查，比如说头颅CT或者脑血管CTA/MRA，这是为了看大脑实质和脑血管情况。另外一方面和心脏病领域交叉，对一些高危人群，比如说心脏增大的人群，一定要注意查Holter，以明确是否存在心房颤动这种心律失常。因为房颤最容易导致脑梗塞，如果发现了要尽早开展对于房颤的有效治疗。
4、肾脏
对于长期血压控制不好的人来说，肾脏可能是最早发生损伤的脏器。所以说，一定要重视检查肾脏。至于检查项目，可以检查肾脏彩超、肾动脉彩超、尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白等项目。这些项目既可以检查肾脏的早期损伤，也可以见到肾脏的晚期损伤。所以说，大家关注肾脏损伤，可以检查一下这些项目。
5、动脉系统
对于高血压患者，除了心、脑、肾，还要注意检查动脉系统，因为高血压不控制很容易出现动脉粥样硬化的变化。这方面大家可以注意检查颈动脉彩超，通过评估颈动脉彩超来初步评估动脉系统是否受损严重。另外，因为颈动脉的直径和冠状动脉很相近，所以还有相互提示作用，对于那些颈动脉斑块严重的人来说，有时候还要提别注意心脏冠状动脉的情况。
6、眼睛
对于长期高血压的人来说，对于眼睛的检查，可以看一下眼底动脉，这样可以评价高血压是否对于眼睛的动脉系统产生了损伤。
以上这些检查项目，比较适合已经明确了是原发性高血压的患者平时体检使用，至于高度怀疑继发性高血压的人群，想要尽快明确继发性高血压的原因，那不能只查这些项目，还可能涉及到很多专业性更强的项目，那就另当别论了。
总之，对于高血压患者来说，需要每年做一下体检，至于体检项目肯定不能等同于普通人，还是需要做一些专业的检查来明确是否存在脏器损伤。希望张大夫今天的介绍能够起到抛砖引玉的作用，帮助到那些普通原发性高血压的患者，让他们明明白白做体检。
临床上对高血压病人，除了应详细地询问患者的病史外，还要进行全面的体格检查，尤其是做一些辅助检查，其目的是为了确定引起继发性高血压的原因及判断高血压对靶器官损害的程度。辅助检查一般分常规检查和特殊检查两大类。
一、高血压常规检查
①肾功能：包括尿常规（尿比重、尿蛋白、尿镜检），血肌酐，尿素氮，血尿酸，二氧化碳结合力。
②糖代谢：包括空腹血糖及餐后2小时血糖测定，空腹胰岛素，胰岛素释放试验。
③脂肪代谢：如血浆胆固醇，甘油三脂，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，载脂蛋白等。
④电解质检查：如血钾、钠、氯、钙等。
⑤其他：心电图，胸部正位片，静脉肾盂造影。
二、高血压特殊检查
高血压病人经过寻问病史，全面体格检查及常规辅助检查后，疑为继发性高血压，还应进行一些必要的特殊检查。
例如①怀疑原发性醛固酮增多症：检查电解质及酸碱平衡，测定醛固酮，测定血浆肾素活性，还可以做放射性碘化胆固醇肾上腺照相或扫描、B 超、肾上腺CT、肾上腺核磁共振显象及肾上腺静脉造影；
②怀疑嗜铬细胞瘤：测定血尿儿茶酚胺及其代谢产物，必要时还可以做B超，CT扫描，核磁共振显象，间碘苄胍闪烁扫描及经静脉导管，选择顺序多处采血测定儿茶酚胺；
③怀疑皮质醇增多症：测定血、尿皮质醇及尿 17-羟皮质类固醇，小剂量地塞米松抑制试验等。
高血压的机率较非糖尿病患者为高，而高血压患者并发糖尿病的机率也较非高血压患者为高，而且糖尿病和高血压均是冠心病的危险因素。无论是糖尿病合并高血压，或是高血压合并糖尿病，对病情的发展和转归均有不利的影响。测定血糖和尿糖有助于早期发现糖尿病。
测定血糖能够鉴别原发性高血压与继发性高血压，因由内分泌疾病导致的高血压，如原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤及柯兴氏综合征等常伴有高血糖。
一部分抗高血压药物对血糖的代谢有不利影响，测定血糖的变化能够监控降压药所产生的副作用，避免产生不应有的并发症，如利尿剂在治疗高血压期间常使血糖增高。
测定血糖和尿糖有助于高血压患者选择抗高血压药物，例如交感神经阻滞剂对一部分糖尿病并发高血压的患者无效，而血管扩张剂有效。
到此，以上就是小编对于高血压需要做什么检查的问题就介绍到这了，希望介绍关于高血压需要做什么检查的1点解答对大家有用。
