高血压肾病能活多久，糖尿病高血压肾病能活多久

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于高血压肾病能活多久的问题，于是小编就整理了1个相关介绍高血压肾病能活多久的解答，让我们一起看看吧。

得了蛋白尿会死吗？

您好，我是一名全科主治医师，希望我的回答能够帮助您。

回答您这个问题之前，先来说一下您目前的心理状态，从您的提问就会看出来，糖尿病，检查出了尿蛋白，您对于身体状况非常的的担心。

我想说的是，您的这种过度的担心，不仅不会对疾病治疗有利，反而会带来许多不利因素。

研究发现，糖尿病患者如果被忧郁、精神紧张、悲观、痛苦等情绪困扰，会逐渐加重病情，并形成恶性循环。

不良心理因素会引起体内一些应激激素的大量分泌，这些激素升高会引起糖尿病的病情反复，不利于患者的康复。

所以说，得了糖尿病或者糖尿病出现并发症，都在最佳心理状态下主动接受治疗，通过积极调节情绪，变换心境，不断振奋精神，顽强地与疾病作斗争，要有战胜疾病的信心和勇气，从而避免或减轻糖尿病急慢性并发症的发生和发展，良好的心态和正确的对待病情，对治疗非常有利。

言归正传。我们来说一下糖尿病肾病。

糖尿病肾病是糖尿病患者非常常见，也是非常重要的一个并发症。虽然引起糖尿病肾病的具体原因仍未明确，但是现在普遍认为，与血糖控制差导致肾脏代谢异常，对于糖尿病合并症比如高血压等疾病的治疗不够充分等原因导致。

糖尿病肾病可分为5期

1期又称肾小球高滤过期，此期不会有明显的临床症状；

2期又称间断微量白蛋白尿期，可能会伴有高血压、高血脂或代谢综合征；

3期又称持续微量白蛋白尿期，多伴有糖尿病视网膜病变，此期如果进行有效治疗，肾脏功可能避免明显损伤；

4期又称临床糖尿病肾脏疾病期或显性蛋白尿期，患者水肿明显，机体功能衰弱，合并症增多，此期已不可逆转，即便血糖控制达标也不能阻止其进入终末期；

5期又称终末肾衰竭期，即尿毒症期，同时存在多种严重的合并症，需要透析或者肾脏移植。

所以说，糖尿病性肾病在早期的时候症状不是很明显，所以很难发现，一般到了中晚期的时候患者会出现很多的症状，比如蛋白尿，眼睑浮肿等，如果不及时治疗病情会逐渐恶化，还会出现身体浮肿，低蛋白血症等症状，最后导致糖尿病肾衰竭、尿毒症等疾病症状，生存时间也在逐渐减少。

首先来说，您查体发现尿蛋白+1，糖尿病肾病的可能性非常大。但并不能完全说你就是糖尿病肾病，这个也是其他因素的影响。比如尿路感染等引起。

从你尿常规尿蛋白+1来看，如果糖尿病肾病，应该也算早期，需要再测微量尿蛋白、肾功能等检查。

那么发现糖尿病肾病如何去做？

积极控制血糖。

通过各种途径。控制好血糖。比如严格限制热量摄人,坚持应用降糖药物,避免情绪激动、感染等可以引起血糖波动的各种因素。

限制食盐摄入

为了保护肾脏,减轻其工作负荷,食盐摄入量应在每天6克以内,严重肾衰时还应限制摄入水量。

当限制钾和蛋白质的摄入

因为糖尿病肾病极易出现酸中毒和高钾血症,一旦出现,将诱发心律紊乱和肝昏迷,所以,应节制含钾饮料、含钾水果以及蛋白摄入。

积极治疗其他基础性疾病。比如高血压，高血脂，冠心病等。

当糖尿病肾病引起高血压时，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，首选加压药均为ACEI或ARB类降压药，可起到控制高血压、减少蛋白尿、延缓肾功能进展的作用。

可以采取中药治疗。

回到初始问题。糖尿病肾病到底能活多久？

糖尿病肾病早期出现的微量白蛋白尿，经积极治疗后部分患者可好转，而一旦出现肾功能损害，其进展速度远远快于其他肾小球疾病，糖尿病肾病发展至终末期肾功能衰竭的速度也要比一般肾脏病快。

糖尿病肾病其生存期与个体因素、病程、治疗及干预密切相关，所以说不必紧张，积极治疗才是目前首要做的，祝您早期康复！

从这个问题来看，题主非常的担心和焦虑，得了糖尿病，并出现了蛋白尿，确实会非常的紧张和担心，但是如果了解了糖尿病肾病的发展过程，可能会对疾病的治疗和缓解这种不良情绪有一定的帮助。

糖尿病肾病是糖尿病比较常见的慢性微血管并发症之一。通常认为，长期血糖控制差是糖尿病肾病发生的主要原因。但是由于糖尿病患者通常合并有高血压等，也不排除高血压导致肾脏损害的可能。

出现了蛋白尿，那么是糖尿病肾病的哪一期呢？

我们来看一看糖尿病肾病的分期，糖尿病肾病分5期，

• Ⅰ期为肾小球高滤过期。
  

• Ⅱ期为间歇性微量白蛋白尿期，1期和2期患者无明显的症状，实验室检查不会发现明显，持续的异常。
  

• Ⅲ期为持续蛋白尿期，表现为尿中出现微量的白蛋白，一般每天的总量不会超过30mg/dl，可能伴有糖尿病视网膜病变，这一期如果进行有效的治疗，可以逆转为正常状态。
  

以上3期的情况称为早期肾病。

• Ⅳ期又称为临床肾病期，患者尿中出现显性蛋白尿，表现为水肿，随着蛋白量的增大，肾脏损害逐渐加重，慢慢会出现肾功能的损害。一般来说不能逆转，但是良好的血糖、血压控制可能会减缓糖尿病肾病的进展过程。
  

• Ⅴ期成为终末肾病期，此期会出现肾功能衰竭，肾功能衰竭状态，机体不能代偿时，就可能出现心衰、严重的水电解质紊乱，需要透析或者肾脏移植等治疗。
  

从题主的情况来说，因为有糖尿病，当尿中出现蛋白尿时，医生首先考虑的诊断就是糖尿病肾病，但是尿蛋白还能有许多因素引起，如过度剧烈的活动、泌尿系感染等等。因此需要观察尿蛋白的情况是否能够排除以上因素引起。

需要注意的事项：

建议持续3天进行晨尿的检查，如果发现尿蛋白均阳性，那么临床肾病的诊断成立。要积极进行肾功能、电解质、肾脏B超、眼底等的检查，来确定自己的病变情况，积极治疗。

如果持续处于蛋白尿+的状态，那么严格的血糖、血压控制会延缓肾脏病变的发展，临床上可以看到很多尿蛋白阳性的患者能够保持相对稳定的状态很多年，这需要进行降糖、降压方案的调整。

在治疗上，要积极和医生配合，选择合适的治疗方案。建议选择的降糖药物不要或者极少经过肾脏排泄，可以选择如格列喹酮、瑞格列奈等促泌剂，最好选择胰岛素来进行降糖治疗。保持血压在135/80mmhg以下，降压药物可以选择ACEI和ARB类降压药物，这类药物具有降压以外的肾脏保护作用，即使血压正常的糖尿病人，也可以考虑使用。

生活上，要低盐低脂优质蛋白饮食，每天的蛋白质量要在0.8-1.0mg/kg，比非肾脏损害的糖尿病患者蛋白质量要少一些，因为蛋白质摄入量过多，可能导致肾脏的高滤过，导致肾脏损害的进一步加重。尽量选择动物蛋白等优质蛋白，减少豆制品的摄入。盐量要少，约3g/天，配料盒中的一平勺的量就是1g。每天中低强度锻炼，不要剧烈运动。

综上所述：当糖尿病朋友发现尿中蛋白质阳性时，要积极进行肾功能、电解质、肾脏B超、眼底等的检查，来确定自己的病变情况，积极治疗。要积极和医生配合，选择合适的降糖、降压等治疗方案。采取低盐低脂优质蛋白饮食，适量进行锻炼。不要紧张，很多患者能够保持尿蛋白阳性的状态很多年，而不出现肾功能的损害。

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到此，以上就是小编对于高血压肾病能活多久的问题就介绍到这了，希望介绍关于高血压肾病能活多久的1点解答对大家有用。