2022-01-18 作者 :生物360 围观 : 0次
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于低肾素型高血压的问题，于是小编就整理了1个相关介绍低肾素型高血压的解答，让我们一起看看吧。
这问题看起来非常简单，但是事实上，很多人到现在也没搞清楚自己是属于原发性高血压还是继发性高血压，不信，大家可以问问周边的高血压患者，你就问他，你是原发性高血压还是继发性高血压？
我在门诊值班时候，经常碰到这样问题，下面我给大家做一个简单清楚的解答。
首先，诊断出一个人得了高血压，先要去寻找病因，能具体找出病因的就是继发性高血压，即病因明确的高血压，通常由其他器官或系统的疾病所导致的高血压，又称为症状性高血压。比如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、多囊肾、糖尿病肾病及慢性肾盂肾炎等均可引起高血压。
而查来查去都找不出高血压的原因的，即病因不明确的高血压，就是原发性高血压。
注意：原发性高血压通常以中老年人居多，像碰到年纪轻轻就高血压，一定要注意排查是不是得了继发性高血压，其危害性往往要比原发性高血压要来的严重和更快一些。
其次，导致继发性高血压的病因有很多，有一些是可以被治愈的，只要把诱发高血压的病因根治了，血压自然就降下来了，而且并不需要长期服药；但原发性高血压不一样，因病因不明，而且基本上不可逆转，因此一旦诊断为原发性高血压，往往需要长期服用降压药和进行生活干预等综合治疗，不得擅自停药。
最后，新诊断或新发现的高血压，如果出现以下情况应进行继发性高血压的筛查：
谢女士，58岁，发现高血压3年，但并不是总高，一年就高几次，每次突然头晕、心慌，一测血压180以上，赶紧吃点降压药，过一会就好了，大部分时间血压并不高；可是最近发作频繁。
在门诊听完谢女士的描述，王医生：您这种高血压特别像继发性高血压，和我们平时说的高血压并不一样，平时我们说的高血压是原发性高血压，一般不会突然升高，突然降低；继发性高血压有时候就会突然升高，突然降低，有时候也不是持续性升高的。
谢女士：前年查过一次，做过肾脏B超，没事。 王医生：继发性高血压有很多，肾脏引起的当然是最常见的，首先要排除，但不能说肾病B没事就一定能排除继发性高血压。
目前根据您的症状，确实不能排除嗜铬细胞瘤，我们先做一个肾上腺CT，再做一个血液儿茶酚胺分析，先把这个高血压排除了。 结果回报，CT显示肾上腺有一小瘤，血儿茶酚胺水平也很高，基本确诊嗜铬细胞瘤，接下来就需要手术治疗，治疗后就不会再有血压突然升高的情况发生了。
什么是原发性高血压呢？
简单说不是其他疾病导致的高血压，本身就出现了高血压，这种高血压占到高血压的90%以上，和遗传因素、肥胖、不健康饮食、不运动、酗酒、熬夜、压力大等等因素有关系。但是在医院还有一些高血压是别的疾病引起的，我们称之为继发性高血压。
继发性高血压是病因明确的高血压
当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解；继发性高血压在高血压人群中占5%～10%；常见病因为肾实质性、肾血管性高血压，内分泌性和睡眠呼吸暂停综合征等，由于精神心理问题而引发的高血压也时常可以见到。 继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、肾功能不全的危险性更高，而病因常被忽略以致延误诊断。 因为原发性高血压比较常见，平时说的不少了，今天我们主要介绍一下继发性高血压。
首当其冲的肯定要想到肾脏疾病导致的高血压： 常见的肾脏实质性疾病包括急、慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾；慢性肾小管－间质病变，慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病；代谢性疾病肾损害，痛风性肾病、糖尿病肾病；系统性或结缔组织疾病肾损害，狼疮性肾炎、硬皮病；肾脏肿瘤（肾素瘤）等。这种高血压水平较高且较难控制、易进展为恶性高血压；蛋白尿、血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显。
除了肾脏引起的高血压，还有就是内分泌高血压 原发性醛固酮增多症，夜尿增多、下肢乏力或周期性麻痹、伴有持续性或利尿剂引起的低血钾（血钾<3.5mmol//L）、肾上腺意外瘤等。 嗜铬细胞瘤 ，典型的嗜铬细胞瘤三联征，即阵发性“头痛、多汗、心悸”，可造成严重的心、脑、肾血管损害；大量儿茶酚胺进入血液致高血压危象、低血压休克及严重心律失常等“嗜铬细胞瘤危象”。就像谢女士，突然血压升高、伴随心跳加速，所以王医生当时就首先想到这个疾病。 库欣综合征，向心性肥胖、水牛背、锁骨上脂肪垫；满月脸、高血压、低血钾、糖尿病、性功能减退，男性阳痿，女性月经紊乱、多毛、不育、生长、发育迟缓。
除了上述比较常见的几种继发性高血压，继发性高血压还多见于肢端肥大症、主动脉缩窄、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、真性红细胞增多症 、药物性高血压、单基因遗传性疾病等等。
我们不能忽视继发性高血压，尤其对于阵发性高血压、难治性高血压或药物治疗效果不佳的高血压，一定要排除继发性高血压；因为继发性高血压的治疗和我平时的原发性高血压治疗不一样。
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到此，以上就是小编对于低肾素型高血压的问题就介绍到这了，希望介绍关于低肾素型高血压的1点解答对大家有用。
