外耳再造是什么方法做的(外耳再造是什么意思)_重复

自1920年起，世界医学界就开始了全耳再造技术的临床探索。距今已有100年，耳再造技术已经非常成熟。但由于精通耳部再造技术的专家不多，导致部分患者耳部支架外露。所以针对不同的暴露情况：暴露可以通过整形手术来修复。

耳托暴露的原因

目前，耳支架暴露的概率相对较低，尤其是在技术熟练且经验丰富的专家中。一般在1-2%之间，这个问题往往可以通过修复得到更好的解决。

但部分患者由于选择手术的医院不专业、医生不专业，仍然存在少量的暴露。具体原因包括： 未能及时有效处理伤口，引起感染：耳再造手术后的术后护理非常重要。但一些机构对患者住院时间以及患者住院期间手术部位的处理重视不够。无论任何类型的支架，手术区域伤口的处理都非常关键。

外力碰撞造成的暴露：由于再造耳是人工器官，比较脆弱，且处于暴露区域，容易受到外力损伤。因此，术后应采取措施保护再造耳，防止烫伤、冰冻，防止外伤。肋软骨支架存在一定的长期吸收风险：由于肋软骨是自身组织，理论上存在一定的吸收风险。

外露耳托修复

外耳再造手术，无论是使用未扩张的皮肤、扩张的皮肤，还是人工支架耳再造，手术的成功取决于：

是否有血管覆盖良好的支架？

否则，重建的外耳将出现支架部分暴露的情况。

利用健侧耳软骨及组织瓣修复暴露的耳支架：处理暴露支架的基本原则是彻底清创，取出明显污染的支架，然后利用组织瓣转移修复创面。

这样不仅修复了伤口，而且耳廓的形状也没有改变。更重要的是，采用自体软骨修复可以避免暴露部位再次暴露的可能性。应用颞顶筋膜瓣修复外耳重建术后支架暴露：颈部颞顶筋膜瓣又称颞浅筋膜瓣，是一种多用途的轴向筋膜瓣，主要由颞浅动脉供血。颞浅血管和额支顶叶的解剖位置恒定，变化极小，易于解剖。因此，以颞浅血管为蒂的颞浅筋膜瓣的血运是可靠的。

此外，它具有面积大、靠近外耳的特点，使其成为筋膜瓣重建外耳的理想选择。尽管耳后筋膜瓣血运丰富，但耳轮上极仍可能出现血供不足，导致缺血性坏死。一旦重建的耳廓出现局部缺损，只有少数较小的缺损可以通过换药自行愈合。因此，必须及时手术修复暴露部位，并采用血运可靠的筋膜瓣包裹暴露的支架。